Κιρσοί (κιρσοί)

Οι κιρσοί είναι μια ασθένεια που οδηγεί σε κιρσούς, αραίωση των τοιχωμάτων τους, σχηματισμό φλεβικών όζων και διαταραχή της ροής του αίματος σε αυτά.

Με τους κιρσούς των κάτω άκρων - κιρσούς των ποδιών - οι σαφείς φλέβες στα πόδια παχαίνουν, γίνονται σαφώς ορατές, ημιτονοειδείς, αποκτούν μπλε ή σκούρο μοβ χρώμα και σχηματίζουν κυρτούς κόμβους. Οι κιρσοί μπορεί επίσης να επηρεάσουν άλλα όργανα στα οποία συμβαίνουν παρόμοιες αλλαγές.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κιρσών:

  • Επιφανειακές κιρσοί, στις οποίες φλέβες κοντά στην επιφάνεια του δέρματος γίνονται παχιές και οζώδεις. Κατά κανόνα, είναι σαφώς ορατά, είναι μάλλον μακρά, τυλιγμένα και προκαλούν σημαντική αισθητική ενόχληση.
  • Οι κιρσοί των δικτύων είναι μικρές φλέβες που σχηματίζουν ένα λεπτό μπλε δίκτυο κάτω από το δέρμα.
  • Telangiectasia - "αστέρια" ή "αράχνες" στο δέρμα, που συχνά εμφανίζονται στο πρόσωπο και το ντεκολτέ, καθώς και στα πόδια. Είναι ακίνδυνα και, σε αντίθεση με τις επιφανειακές φλέβες, δεν προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.
Το σχέδιο ανάπτυξης των κιρσών

Οι κιρσοί είναι μια κοινή κατάσταση που επηρεάζει περίπου τρεις στους δέκα ενήλικες. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο από τους άνδρες.

Οι κιρσοί μπορούν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται στις φλέβες των ποδιών και των ποδιών, ειδικά στους αστραγάλους, αφού πολύ άγχος ασκείται στο κάτω μέρος του σώματος ενώ στέκεστε και περπατάτε.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, οι κιρσοί δεν αποτελούν μεγάλη απειλή για την υγεία, έχουν μόνο καλλυντικό ελάττωμα και δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν οι κιρσοί σας προκαλούν πόνο, δυσφορία ή αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών, πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Δυστυχώς, η δωρεάν χειρουργική θεραπεία για τους κιρσούς δεν είναι πάντα διαθέσιμη (αυτό εξαρτάται από το τοπικό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας), οπότε ίσως χρειαστεί να πληρώσετε μόνοι σας τη θεραπεία.

Εάν χρειάζεστε θεραπεία, ίσως χρειαστεί να εκτυπώσετε μια περιγραφή των θεραπειών για τους κιρσούς και να τις συζητήσετε με το γιατρό σας.

Πρόληψη κιρσών

Μέχρι στιγμής, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι οι κιρσοί μπορούν να προληφθούν με βεβαιότητα. Ωστόσο, υπάρχουν τρόποι για να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου, για παράδειγμα:

  • μην στέκεστε ή καθίστε για πολύ, προσπαθήστε να μετακινηθείτε κάθε μισή ώρα.
  • κάνοντας τακτικά διαλείμματα ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας, σηκώνοντας τα πόδια σας σε ένα μαξιλάρι, αυτό βοηθά στην ανακούφιση της δυσφορίας.
  • Η τακτική άσκηση μπορεί να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και να βοηθήσει στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους.

Συμπτώματα κιρσών

Κατά κανόνα, οι κιρσοί έχουν σκούρο μοβ ή μπλε χρώμα, στρίβουν ή προεξέχουν από την επιφάνεια του δέρματος.Η εμφάνιση κιρσώνΕκτός από τη χαρακτηριστική εμφάνιση, τα συμπτώματα των κιρσών περιλαμβάνουν:

  • πόνος, βάρος και δυσφορία στα πόδια.
  • πρήξιμο των ποδιών και των αστραγάλων ·
  • κάψιμο ή παλμό στα πόδια.
  • μυϊκές κράμπες στα πόδια, ειδικά τη νύχτα.
  • ξηρότητα, φαγούρα και αραίωση του δέρματος πάνω από την προσβεβλημένη φλέβα.

Αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται σε ζεστό καιρό ή αν στέκεστε όρθιοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα αν περπατάτε ή κάθεστε με τα πόδια ψηλά. Είναι άνετο να βάζετε τα πόδια σας στο μαξιλάρι.

Οι κιρσοί συνήθως σχηματίζονται στα πόδια, είτε στο πίσω μέρος των αστραγάλων είτε στο εσωτερικό του ποδιού. Αλλά οι κιρσοί μπορεί να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματός σας, για παράδειγμα:

  • στον οισοφάγο?
  • μήτρα;
  • κόλπος;
  • πυελική περιοχή?
  • ορθό (πρωκτό).

Εάν ανησυχείτε για την εμφάνιση των φλεβών σας, επικοινωνήστε με έναν αγγειοχειρουργό ή, εάν δεν υπάρχει τρόπος να απευθυνθείτε σε έναν ειδικό, έναν γενικό ιατρό.

Τα αίτια των κιρσών

Η πιο κοινή αιτία των κιρσών είναι η αραίωση των τοιχωμάτων της φλέβας και η αποδυνάμωση των βαλβίδων.

Μέσα στις φλέβες υπάρχουν μικροσκοπικές βαλβίδες που ανοίγουν στη μία πλευρά για να επιτρέψουν στο αίμα να περάσει και στη συνέχεια να κλείσουν ξανά για να εμποδίσουν τη ροή του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση. Μερικές φορές τα τοιχώματα των φλεβών μπορούν να τεντωθούν και να χάσουν την ελαστικότητά τους, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένηση των βαλβίδων. Εάν οι βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά, μπορεί να προκαλέσει ροή αίματος ή ροή προς την αντίθετη κατεύθυνση. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα θα λιμνάζει στις φλέβες, γεγονός που θα οδηγήσει στο πρήξιμο και το τέντωμά τους.

Δεν είναι ακόμη απόλυτα σαφές ποια είναι η βασική αιτία του τεντώματος των τοιχωμάτων των φλεβών και της αποδυνάμωσης των βαλβίδων. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν κιρσούς χωρίς προφανή λόγο.

Μοσχάρι - αντλία βαθιάς φλέβας

Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κιρσών:

  1. Πάτωμα. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στη νόσο από τους άνδρες. Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν ότι οι ορμόνες που παράγονται από το γυναικείο σώμα τείνουν να αποδυναμώσουν τα φλεβικά τοιχώματα, επιτρέποντας στις βαλβίδες να διαρρεύσουν αίμα.
  2. Γενεσιολογία. Ο κίνδυνος ανάπτυξης κιρσών αυξάνεται εάν ο στενός συγγενής σας έχει αυτήν την ασθένεια. Αυτό υποδηλώνει ότι μέρος των κιρσών σας μπορεί να προκληθεί από τα γονίδιά σας (μονάδες γενετικού υλικού που κληρονομείτε από τους γονείς σας).
  3. Με την ηλικία, οι φλέβες αρχίζουν να χάνουν την ελαστικότητά τους και οι βαλβίδες σε αυτές επίσης παύουν να λειτουργούν.
  4. Το υπερβολικό βάρος επιβαρύνει τις φλέβες, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να δουλέψουν περισσότερο για να επιστρέψουν αίμα στην καρδιά. Αυτό προκαλεί μεγαλύτερη πίεση στις βαλβίδες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το τέντωμά τους. Η επίδραση του υπερβολικού βάρους στην ανάπτυξη κιρσών είναι αυξημένη στις γυναίκες.
  5. Stand-up δουλειά. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η μακροχρόνια εργασία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο κιρσών. Αυτό συμβαίνει επειδή ένα όρθιο άτομο έχει αυξημένη πίεση στις φλέβες των ποδιών.
  6. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αίματος αυξάνεται για να βοηθήσει το έμβρυο να αναπτυχθεί. Αυτό προσθέτει άγχος στις φλέβες. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν επίσης σε χαλάρωση των μυϊκών τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κιρσών. Ένας επιπλέον παράγοντας κινδύνου για τους κιρσούς είναι η μήτρα, η οποία μεγαλώνει σε μέγεθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία της πυελικής περιοχής. Παρά το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κιρσών, οι περισσότερες γυναίκες διαπιστώνουν ότι οι φλέβες τους έχουν βελτιωθεί σημαντικά μετά τον τοκετό.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι κιρσοί μπορεί να προκληθούν από άλλη ιατρική κατάσταση, συμπεριλαμβανομένων:

  • ένας προηγουμένως σχηματισμένος θρόμβος αίματος.
  • πρήξιμο ή πρήξιμο στην περιοχή της πυέλου ·
  • παθολογία των αιμοφόρων αγγείων.

Διάγνωση κιρσών

Εάν έχετε κιρσούς, αλλά αυτό δεν σας ενοχλεί, δεν χρειάζεται να δείτε γιατρό. Οι κιρσοί είναι σπάνια σοβαρές και συνήθως δεν απαιτούν θεραπεία.

Ωστόσο, θα πρέπει να δείτε το γιατρό σας εάν:

  • Οι κιρσοί προκαλούν πόνο ή δυσφορία.
  • Το δέρμα πάνω από τις φλέβες σας είναι πληγωμένο ή ερεθισμένο.
  • Ο πόνος στα πόδια τη νύχτα είναι ερεθιστικός και παρεμβαίνει στον ύπνο.

Οι κιρσοί διαγιγνώσκονται από την εμφάνισή τους. Ο γιατρός θα εξετάσει τα πόδια σας ενώ στέκεστε. Μπορεί επίσης να ερωτηθείτε εάν πονάτε και αν υπάρχουν καταστάσεις όπου οι κιρσοί σας επιδεινώνονται. Για παράδειγμα, ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ότι ο εμμηνορροϊκός τους κύκλος (περιόδους) επηρεάζει την κατάσταση των κιρσών τους.

Για να μάθετε πόσο επικίνδυνες είναι για εσάς οι κιρσοί, ο γιατρός σας πρέπει να μάθει:

  • έχετε στενό συγγενή με κιρσούς;
  • αν υπάρχει εγκυμοσύνη?
  • ποιος είναι ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ);
  • Είχατε ποτέ θρόμβωση βαθιάς φλέβας (θρόμβος αίματος σε μια από τις βαθιές φλέβες του σώματός σας);
  • εάν υπήρξε τραυματισμός στο πόδι (όπως κάταγμα).

Πρόσθετη εξέταση για κιρσούς

Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι χρειάζεστε επιπλέον εξετάσεις, θα παραπεμφθείτε σε αγγειοχειρουργό ο οποίος θα ασχοληθεί με περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται διπλός υπέρηχος των αιμοφόρων αγγείων. Αυτός ο τύπος σάρωσης γίνεται χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που παράγουν μια εικόνα των φλεβών στα πόδια σας. Η εικόνα δείχνει τη ροή του αίματος και βοηθά τον αγγειοχειρουργό να εντοπίσει κατεστραμμένες βαλβίδες που μπορεί να προκαλέσουν διαστολή των φλεβών.

Θεραπεία κιρσών

Η θεραπεία των κιρσών είναι συνήθως απαραίτητη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • για την ανακούφιση των συμπτωμάτων εάν η ασθένεια προκαλεί πόνο και δυσφορία.
  • για τη θεραπεία επιπλοκών όπως έλκη στα πόδια, οίδημα ή αλλαγές στη μελάγχρωση του δέρματος.
  • για αισθητικούς λόγους, ωστόσο, αυτό σπάνια καλύπτεται από ασφάλιση, οπότε πιθανότατα θα πρέπει να πληρώσετε μόνοι σας για τη θεραπεία.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη γενική υγεία σας και το μέγεθος, τη θέση και τη σοβαρότητα των κιρσών σας. Ο αγγειοχειρουργός θα συστήσει την καταλληλότερη θεραπεία για εσάς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κιρσοί μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Υπάρχουν απλοί τρόποι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε:

  • άσκηση;
  • μην στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • ξεκουραστείτε, δίνοντας στα πόδια μια ανυψωμένη θέση.

Ενδοθερμική κατάλυση για κιρσούς

Η ενδοθερμική κατάλυση είναι συνήθως η πρώτη θεραπεία που θα σας προσφερθεί. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί είτε ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας (αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων) είτε λέιζερ (ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ) για να μπλοκάρουν τις προσβεβλημένες φλέβες. Αυτές οι λειτουργίες περιγράφονται λεπτομερέστερα παρακάτω.

Αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτωνσυνίσταται στη θέρμανση των τοιχωμάτων των φλεβών χρησιμοποιώντας ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων. Η φλέβα έχει πρόσβαση μέσω μιας μικρής τομής πάνω ή κάτω από το γόνατο. Υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, ένας στενός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας αποστέλλεται στη φλέβα. Ένας καθετήρας εισάγεται στον καθετήρα και εκπέμπει ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων. Θερμαίνει τη φλέβα μέχρι να καταρρεύσουν τα τοιχώματά της, κλείνοντας και φράζοντας τον αυλό της. Μόλις μια φλέβα έχει αποκλειστεί, το αίμα σας θα ανακατευθυνθεί φυσικά σε μία από τις υγιείς φλέβες σας.

Η κατάλυση με ραδιοσυχνότητα πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμες παρενέργειες, όπως αίσθημα μυρμήγκιασμα (παραισθησία). Μετά τη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε κάλτσες συμπίεσης το πολύ για μία εβδομάδα.

Ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ.Όπως και με την κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων, με ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ, ένας καθετήρας εισάγεται στη φλέβα σας και παρακολουθείται με υπερηχογράφημα. Ένα μικροσκοπικό λέιζερ εισάγεται μέσω του καθετήρα και τοποθετείται στην αρχή της κιρσοκήλης. Το λέιζερ εκπέμπει σύντομες εκρήξεις ενέργειας που θερμαίνουν τη φλέβα, προκαλώντας την απόφραξή της. Το λέιζερ τραβιέται αργά κατά μήκος της φλέβας, ελέγχοντας την κίνησή του χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, έτσι ώστε η προσβεβλημένη φλέβα να κλείσει σε όλο το μήκος της.

Η ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Μετά τη διαδικασία, μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση σύσφιξης στα πόδια σας και οι πληγείσες περιοχές μπορεί να είναι μώλωπες και πληγές. Είναι επίσης δυνατή η βλάβη των νεύρων, αλλά αυτό είναι συνήθως προσωρινό.

Σκληροθεραπεία για τη θεραπεία των κιρσών

Εάν η ενδοθερμική κατάλυση δεν είναι επιλογή για εσάς, πιθανότατα θα σας προσφερθεί σκληροθεραπεία. Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην έγχυση ειδικού αφρού στις φλέβες. Ο αφρός προκαλεί ουλές που φράζουν το αγγείο. Αυτή η θεραπεία μπορεί να μην λειτουργεί για εσάς εάν είχατε προηγουμένως θρόμβωση βαθιάς φλέβας.

Ο αφρός εγχέεται σε μια φλέβα χρησιμοποιώντας έγχυση με υπερηχογράφημα. Πολλές φλέβες μπορούν να αντιμετωπιστούν σε μία συνεδρία. Η σκληροθεραπεία γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι θα σας χορηγηθεί αναλγητικό για να παγώσει η προς θεραπεία περιοχή.

Μετά τη σκληροθεραπεία, οι εκδηλώσεις των κιρσών πρέπει να εξαφανιστούν σε μερικές εβδομάδες, όταν πιο υγιείς φλέβες θα αναλάβουν το έργο των κατεστραμμένων, οι οποίες δεν θα γεμίζουν πλέον αίμα. Μπορεί να χρειαστείτε πολλαπλές συνεδρίες σκληροθεραπείας για να χλωμήσετε μια φλέβα και υπάρχει πιθανότητα οι κιρσοί να εμφανιστούν ξανά.

Αν και η σκληροθεραπεία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική, η μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αφρό είναι άγνωστη. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Πρόνοιας του Ηνωμένου Βασιλείου, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι αποτελεσματικός σε 84 από τις 100 περιπτώσεις. Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας άλλης μελέτης, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, οι κιρσοί εμφανίζονται ξανά μετά τη θεραπεία.

Η σκληροθεραπεία μπορεί επίσης να προκαλέσει τις ακόλουθες παρενέργειες:

  • θρόμβοι αίματος σε άλλες φλέβες στα πόδια.
  • πονοκέφαλο;
  • πόνος στην πλάτη;
  • αποχρωματισμός του δέρματος, όπως καφέ κηλίδες πάνω από τις φλέβες όπου πραγματοποιήθηκε η διαδικασία.
  • λιποθυμία?
  • προσωρινά προβλήματα όρασης.

Μετά τη διαδικασία, θα μπορείτε να περπατήσετε και θα μπορείτε να επιστρέψετε αμέσως στο σπίτι. Mayσως χρειαστεί να φοράτε κάλτσες συμπίεσης το πολύ για μία εβδομάδα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σκληροθεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές πιθανές επιπλοκές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικές ισχαιμικές κρίσεις (ΤΙΑ).

Χειρουργική επέμβαση για κιρσούς: φλεβεκτομή

Εάν η ενδόθερμη κατάλυση και η σκληροθεραπεία δεν είναι κατάλληλες για εσάς, πιθανότατα θα σας προσφερθεί μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται φλεβεκτομή για την αφαίρεση τυχόν προσβεβλημένων φλεβών. Η χειρουργική επέμβαση για κιρσούς γίνεται συνήθως υπό γενική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι θα είστε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Πιθανότατα θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα, ειδικά αν η επέμβαση έγινε και στα δύο πόδια.

Οι περισσότεροι χειρουργοί χρησιμοποιούν μια επέμβαση που ονομάζεται απολίνωση, η οποία περιλαμβάνει την απολίνωση των φλεβών στο προσβεβλημένο πόδι. Δύο τομές γίνονται με διάμετρο περίπου 5 εκ. Η πρώτη τομή γίνεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας σας, στην αρχή της κιρσοκήλης. Μια δεύτερη τομή γίνεται παρακάτω, συνήθως στην περιοχή του γόνατος ή του αστραγάλου. Το άνω άκρο της φλέβας (στην βουβωνική χώρα) είναι δεμένο και κλειστό. Ένα λεπτό εύκαμπτο σύρμα τραβιέται μέσω του κάτω άκρου της φλέβας, το οποίο στη συνέχεια τραβιέται απαλά μέσω της κάτω τομής στο πόδι σας.

Με αυτήν τη λειτουργία, η κυκλοφορία του αίματος στο πόδι δεν διαταράσσεται, αφού οι φλέβες που βρίσκονται βαθιά στο πόδι θα αναλάβουν το έργο των απομακρυσμένων. Η επέμβαση μπορεί να προκαλέσει πόνο, μώλωπες και αιμορραγία. Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν νευρική βλάβη ή θρόμβωση βαθιάς φλέβας.

Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί μία έως τρεις εβδομάδες προτού μπορέσετε να επιστρέψετε στη δουλειά, αλλά αυτό θα εξαρτηθεί από τη γενική υγεία σας και τη φύση της εργασίας σας. Mayσως χρειαστεί να φοράτε κάλτσες συμπίεσης το πολύ για μία εβδομάδα.

Φλεβεκτομή διαφωτισμού.Κατά τη διάρκεια της διαφωτείας φλεβεκτομής, μία ή δύο τομές γίνονται στο πόδι σας. Ο χειρουργός θα τοποθετήσει έναν ειδικό λαμπτήρα που ονομάζεται ενδοσκοπικός διαφωτισμός κάτω από το δέρμα για να δει ποιες φλέβες πρέπει να αφαιρεθούν. Πριν από την αφαίρεση, οι προσβεβλημένες φλέβες κόβονται και στη συνέχεια αφαιρούνται με ειδικό αναρροφητήρα μέσω τομών στο δέρμα.

Η φλεβεκτομή διαφωτισμού μπορεί να γίνει με τοπική ή γενική αναισθησία. Μπορεί να έχετε μώλωπες ή αιμορραγία μετά τη διαδικασία.

Αυτή είναι μια σχετικά νέα μέθοδος θεραπείας, επομένως, υπάρχουν ορισμένες αμφιβολίες σχετικά με την αποτελεσματικότητά της, και ως εκ τούτου, η φλεβεκτομή διαφωτισμού δεν έχει γίνει ακόμη ευρέως διαδεδομένη.

Κάλτσες συμπίεσης για κιρσούς

Κάλτσες συμπίεσης για τη θεραπεία των κιρσών των κάτω άκρων

Οι κάλτσες συμπίεσης έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να συμπιέζουν ομοιόμορφα τα πόδια για να βελτιώσουν την κυκλοφορία. Η πίεση συχνά αυξάνεται ιδιαίτερα στην περιοχή του αστραγάλου και μειώνεται ψηλότερα στο πόδι. Αυτό διεγείρει τη ροή του αίματος προς τα πάνω προς την καρδιά.

Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τον πόνο, τη δυσφορία και το πρήξιμο των ποδιών που προκαλείται από κιρσούς. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό αν οι κάλτσες βοηθούν να σταματήσει η εξέλιξη των υφιστάμενων κιρσών ή αν εμποδίζουν την εμφάνιση νέων κιρσών.

Η χρήση καλτσών συμπίεσης ως μακροχρόνια θεραπεία για τους κιρσούς συνιστάται μόνο εάν καμία από τις παραπάνω μεθόδους θεραπείας δεν είναι κατάλληλη για εσάς. Εάν είστε έγκυος και έχετε κιρσούς, μπορεί να σας συμβουλευτεί να φοράτε κάλτσες συμπίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντί των παραπάνω θεραπειών.

Οι κάλτσες συμπίεσης διαφέρουν σε μέγεθος και πίεση. Στους περισσότερους ανθρώπους με κιρσούς θα συνταγογραφηθούν κάλτσες κατηγορίας 1 (ελαφριά πίεση) ή κατηγορίας 2 (μέτρια πίεση). Διατίθενται επίσης κάλτσες:

  • διάφορα χρώματα?
  • διαφορετικά μήκη: μερικά φτάνουν μέχρι το γόνατο και μερικά καλύπτουν τον μηρό.
  • με διαφορετικά σχήματα ποδιών: μερικά καλύπτουν πλήρως το πόδι, ενώ άλλα φτάνουν μέχρι τα δάχτυλα των ποδιών.

Οι κάλτσες συμπίεσης μπορούν να αγοραστούν από τον πάγκο ή απευθείας από τους κατασκευαστές.

Εάν έχετε βαθιά φλεβική ανεπάρκεια, μπορεί να χρειαστεί να φοράτε κάλτσες συμπίεσης όλη σας τη ζωή. Η έλλειψη βαθιών φλεβών σημαίνει ότι έχετε προβλήματα βαλβίδων ή οι φλέβες στα πόδια σας είναι μπλοκαρισμένες. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να φορέσετε κάλτσες, ακόμη και αν έχετε χειρουργηθεί για να αφαιρέσετε μερικές από τις κιρσούς σας.

Πρέπει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης το πρωί, αμέσως μόλις ξυπνήσετε και να τις βγάλετε πριν πάτε για ύπνο. Μπορεί να είναι άβολα, ειδικά σε ζεστό καιρό, αλλά είναι πολύ σημαντικό να τα φοράτε σωστά για να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα.

Τραβήξτε τα μέχρι την κορυφή, έτσι ώστε η πίεση να κατανέμεται σωστά σε όλο το πόδι. Μην αφήνετε την κάλτσα να κυλήσει προς τα κάτω, διαφορετικά μπορεί να σκάψει στο δέρμα σας, μαζεύοντας ένα σφιχτό ρολό γύρω από το πόδι σας. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν οι κάλτσες είναι άβολες ή αν δεν φαίνεται να σας ταιριάζουν. Σως μπορείτε να φτιάξετε αντίστοιχες κάλτσες κατά παραγγελία. Για να γίνει αυτό, το πόδι θα μετρηθεί σε πολλά σημεία για να βεβαιωθείτε ότι οι κάλτσες ταιριάζουν ακριβώς. Εάν τα πόδια σας είναι συχνά πρησμένα, οι μετρήσεις σας πρέπει να λαμβάνονται το πρωί όταν το πρήξιμο είναι ελάχιστο.

Εάν οι κάλτσες συμπίεσης στεγνώνουν το δέρμα σας, εφαρμόστε μια ενυδατική κρέμα στα πόδια σας πριν τον ύπνο. Θα πρέπει επίσης να προσέχετε πληγές, φουσκάλες ή αποχρωματισμό του δέρματος.

Κατά γενικό κανόνα, οι νέες κάλτσες πρέπει να αγοράζονται κάθε τρεις έως έξι μήνες. Συνιστάται να αγοράσετε δύο ζευγάρια κάλτσες, έτσι ώστε να μπορείτε να φοράτε τη μία ενώ η άλλη πλένεται και στεγνώνει. Οι κάλτσες πρέπει να πλένονται στο χέρι σε ζεστό νερό και να στεγνώνουν μακριά από την άμεση θερμότητα.

Επιπλοκές κιρσών

Οι κιρσοί μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές καθώς παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ροή του αίματος. Αυτό συμβαίνει σπάνια, συνήθως αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων κιρσών κάτω από το δέρμα.

Αιμορραγία.Οι κιρσοί κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας μπορεί μερικές φορές να αιμορραγήσουν εάν κόψετε ή χτυπήσετε το πόδι σας. Η αιμορραγία μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει. Θα πρέπει να ξαπλώσετε, να σηκώσετε το πόδι σας και να πιέσετε την πληγή. Επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει.

Κιρσοί και βαθιά φλεβική θρόμβωση

Θρομβοφλεβίτιδα- Πρόκειται για φλεγμονή των φλεβών που προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος σε αυτές. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να προκαλέσουν πόνο, ερυθρότητα και αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος πάνω από την κατεστραμμένη φλέβα.

Εάν η θρομβοφλεβίτιδα αναπτυχθεί σε μία από τις επιφανειακές φλέβες του ποδιού σας, ονομάζεται επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα. Όπως οι κιρσοί, έτσι και η θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με κάλτσες συμπίεσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι πιο σοβαρή και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια.Λόγω της ακατάλληλης ροής αίματος στους ιστούς, ο μεταβολισμός διαταράσσεται. Εάν η μεταβολική διαδικασία διαταραχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό ονομάζεται χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει στην ανάπτυξη άλλων ασθενειών, όπως:

  • Το κιρσώδες έκζεμα είναι μια κατάσταση που προκαλεί ερυθρότητα του δέρματος, απολέπιση, φουσκάλες και απολέπιση. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια είναι μη αναστρέψιμη.
  • Η λιποδερματοσκλήρωση προκαλεί σκλήρυνση και πάχυνση του δέρματος, το οποίο μπορεί επίσης να γίνει κόκκινο ή καφέ. Συνήθως αυτή η ασθένεια επηρεάζει την περιοχή του αστραγάλου.
  • Τα κιρσώδη έλκη σχηματίζονται όταν δημιουργείται πίεση στις φλέβες του κάτω ποδιού. Αυτό προκαλεί διαρροή υγρού από τη φλέβα και συσσώρευση κάτω από το δέρμα. Αυτό το υγρό μπορεί να προκαλέσει σκλήρυνση του δέρματος, πρήξιμο και τελικά καταστροφή και εξέλκωση του δέρματος. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζονται κιρσοί έλκη στην περιοχή του αστραγάλου.

Εάν διαπιστώσετε ασυνήθιστες αλλαγές στο δέρμα, όπως αυτές που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Αυτές οι καταστάσεις τείνουν να ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, αλλά είναι πολύ σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρη ιατρική βοήθεια.

Σε ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ για κιρσούς;

Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν αγγειοχειρουργό ή φλεβολόγο (έναν πιο εξειδικευμένο γιατρό) που μπορεί να σας δώσει κατάλληλες συμβουλές για τη θεραπεία των κιρσών.